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El hombro que duele por la noche y no te deja dormir

El dolor de hombro es una de las consultas más frecuentes en fisioterapia. Y una de las más frustrantes para el paciente, porque a menudo interfiere directamente con el sueño: esa posición en la que el hombro queda comprimido bajo el peso del cuerpo convierte cada noche en una experiencia de interrupción y dolor.

En Clínica Capón tratamos patología de hombro con un enfoque que va más allá del tratamiento sintomático. Identificamos la causa exacta —tendinitis, síndrome subacromial, rotura parcial del manguito, bursitis, inestabilidad glenohumeral— y diseñamos un protocolo específico para cada caso.

Anatomía del hombro: por qué es tan vulnerable

El hombro es la articulación con mayor rango de movimiento del cuerpo humano. Esa movilidad se consigue a costa de menor estabilidad ósea: la cabeza del húmero encaja en una cavidad glenoidea muy superficial, lo que hace que la estabilidad articular dependa casi completamente de los tejidos blandos que lo rodean.

El manguito rotador es el conjunto de cuatro músculos y sus tendones que rodean la articulación glenohumeral: supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular. Su función es centrar la cabeza del húmero en la cavidad y coordinar el movimiento del brazo. Cuando uno o varios de esos tendones se inflaman o se rompen, el resultado es dolor, pérdida de fuerza y limitación de movimiento.

Las patologías de hombro más frecuentes que tratamos

Tendinitis del supraespinoso: la más común. Dolor en la cara lateral del hombro que se irradia hacia el brazo.

Síndrome subacromial: pinzamiento del tendón del supraespinoso o de la bursa bajo el arco acromial.

Rotura parcial del manguito rotador: requiere tratamiento preciso para evitar que progrese a rotura completa.

Bursitis subacromial: inflamación de la bolsa sinovial. Dolor intenso y limitación de movimiento.

Tendinitis bicipital: dolor en la cara anterior del hombro que se extiende al bíceps.

Hombro congelado o capsulitis adhesiva: pérdida progresiva del rango de movimiento en todas las direcciones.

Inestabilidad glenohumeral: sensación de que el hombro "se va" en ciertos movimientos.

Por qué las infiltraciones solas no resuelven el problema

Las infiltraciones de corticoides pueden aliviar el dolor de forma rápida y son útiles en determinados momentos del proceso. Pero no modifican la causa subyacente. Si el tendón está degenerado, si la biomecánica del movimiento del hombro es incorrecta, si la musculatura estabilizadora está débil, las infiltraciones repetidas solo retrasan el momento de resolver el problema real. Y a largo plazo, el exceso de corticoides puede debilitar el tendón.

Nuestro protocolo para el hombro en Clínica Capón

Fase 1 — Reducción de la inflamación

Bomba Diamagnética: reduce la inflamación del tendón y de la bursa desde la primera sesión, sin agujas ni medicación.

Fisioterapia manual: trabajo sobre la cápsula articular y los tejidos blandos perihumerales para recuperar el rango de movimiento.

Fase 2 — Regeneración tendinosa

MBST cuando hay degeneración tendinosa crónica o rotura parcial: bioestimulación celular del tendón desde dentro.

Fibrólisis diacutánea para liberar adherencias en los tejidos periarticulares.

Ejercicio excéntrico progresivo para la regeneración tendinosa.

Fase 3 — Estabilización y prevención

Ejercicio de fortalecimiento específico del manguito rotador y de la musculatura escapular.

Reeducación del patrón de movimiento del hombro para eliminar el mecanismo de lesión.

Alta con protocolo de mantenimiento para prevenir recaídas.

Lo que dicen nuestros pacientes

Las reseñas de pacientes con patología de hombro en nuestro perfil de Google My Business son de las más detalladas. La mayoría describe haber pasado por infiltraciones sin resultado duradero antes de llegar a Clínica Capón. El contraste con la mejoría obtenida con nuestro protocolo aparece de forma recurrente.

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